深圳惠民保理赔细则2024:医保费用保障、自费药品报销、救护车费用保障等待遇详解【2024-2025】

2024年度深圳惠民保保障日期为2024年7月1日至2025年6月30日，参保后可享受7项保障待遇，包括医保目录内费用保障、住院自费合规药品和检验检查费用保障、门诊自费合规药品保障等。具体详情请参见以下内容。

保障日期：

2024年7月1日至2025年6月30日

保障待遇：

一、医保目录内费用保障

参保人在投保年度内在指定医疗机构住院和门诊治疗特定病种时产生的医疗费用，个人负担费用达到1.5万元以上部分，由“深圳惠民保”支付80%，年支付限额120万元。符合条件的医疗救助对象和连续参保两年的参保人有不同支付比例和限额规定。

二、住院自费合规药品和检验检查费用保障

参保人在投保年度内在指定医疗机构住院使用合规药品和检验检查费用，个人负担费用达到1.5万元以上部分，支付70%，年支付限额120万元。符合条件的参保人有不同支付比例和限额规定。

三、门诊自费合规药品保障

参保人在投保年度内在指定医疗机构进行门诊治疗使用合规药品费用，个人负担费用达到3.5万元以上部分，支付50%，年支付限额50万元。符合条件的参保人有不同支付比例和限额规定。

四、罕见病自费药品费用保障

参保人在本市和市外罕见病协作网医院使用罕见病对应的自费药品产生费用，个人负担费用达到1.5万元以上部分，根据参保时间不同有不同支付比例和限额规定。

五、“港澳药械通”费用保障

参保人在本市指定医院使用“港澳药械通”范围内的指定药械，根据药品种类不同有不同支付比例和限额规定。

六、住院自费合规耗材费用保障

参保人在医疗机构住院使用自费合规耗材费用，个人负担费用达到1.5万元以上部分，支付70%，年支付限额10万元。

七、救护车费用保障

参保人因急性疾病或意外伤害发生的救护车费用，由“深圳惠民保”支付费用100元，每年限支付1次。

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