产检发现马蹄足畸形 深圳医生“戳”出希望

术后40天，小可乐回到医院复诊

4月26日，4个月大的可乐（化名）由妈妈抱着，到深圳大学总医院复诊。此时的可乐，小脚丫看起来几乎没有异样，功能也恢复得很好。可乐妈在怀孕22周产检时就发现可乐先天性马蹄足内翻，抱着不放弃的信念，产后8天开始矫正治疗，幸运遇到专业医生，使可乐妈帮助孩子获得健康的努力迅速得到了回报。

胎儿的脚是个“歪脖子” 孕妈坚决不放弃

可乐妈对于孩子的治疗效果非常满意。近日，她在知名网络育儿平台分享了深圳大学总医院脊柱骨病科张勇医生对可乐的救治故事，既表达对医生的深深谢意，也希望为病友提供有效信息。

据可乐妈介绍，最初发现问题是在怀孕22周做四维排畸的时候。当天，从早晨十点到下午四点，她进了4次彩超室、爬了两趟楼梯，希望调整胎儿姿势。医生起初是说宝宝不配合看不清、要等等再查，最后一次终于说，“宝宝脚有些问题，可能是足内翻”，打了单子让去看产检医生，可乐妈当场懵圈，给老公打电话时忍不住哭了。

在排队等医生的时候，可乐妈不停地在网上查有关胎儿足内翻的各种信息。这种先天性马蹄足内翻，是影响脚和小腿肌肉的疾病。脚向一侧倾斜，向内转，脚后跟高，如果不治好，脚会一直内翻，不能正常走路。不过，幸运的是，针对马蹄足的治疗方法现在已经很成熟了，只要及时治疗，基本都能治愈。

在医生建议下，可乐妈换了几家医院复诊复查。从双足内翻到复诊单足内翻，再到最后34周又诊断为双足内翻，中途又经历了羊水穿刺。可乐妈说，内心一直不慌是假的，但她从来没有动过放弃的念头，而是不断努力为孩子出生后的治疗做准备。

产前，可乐妈在全国性的病友群里发现一张专科医生名单，看到深圳大学总医院脊柱骨病科的张勇医生备受推荐，于是她联系上张医生，早早约好了治疗。 

不同治疗阶段对比

15分钟完成关键手术 妈妈庆幸遇上好医生

2020年1月初，小可乐出生了，两只脚果然都有内翻。出生第8天，可乐妈带他赶到深大总医院，张医生确认，一只脚的内翻是姿势性的，手法纠正就好，另一只脚需要打石膏，之后再做一个小手术。

从外表看马蹄足内翻，把脚移动到正常的位置看起来似乎简单，但其实矫正脚是非常复杂的，因为在脚活动时有许多骨头、肌腱和韧带一起工作，考验医生的经验和耐心细致。

张医生当天就帮可乐打好了石膏，之后每周，可乐妈都带着可乐来到医院，重新打一次石膏，石膏既不能打得太松，也不能打得太紧，才能保证骨头受到最适当的矫正力。如果这中间出了差错，孩子就需要坚持更久更受罪。

所幸，可乐的治疗很顺利，虽然被新冠疫情耽搁了一点时间，不过六次石膏后，他终于可以手术了。经过核酸检测和术前各种检查，可乐被推进手术室，扎了一针局麻，张勇医生给他做了经皮跟腱切断术，整个过程只用了15分钟，就像是“戳”了一下脚后跟。当孩子被推出手术室时，可乐妈完全没想到手术已经做完，还以为是让再喂个奶。看孩子的脚，也几乎看不出来伤疤。

手术后，可乐继续打了三周石膏，拆除石膏后，妈妈给他穿上了从国外专门定制的矫正鞋，现在可乐的脚术后1个多月了，门诊复查足的外观和功能均恢复良好，张医生说，可乐需要定期来复查，矫正鞋要一直穿到四周岁，能恢复得很好，走路跑步都和正常孩子一样。

可乐妈在网上育儿平台上如此分享自己的心情，“一开始就碰到了好医生，没有带着可乐抓瞎走弯路……每次看到宝宝脚的进步，内心都是狂喜的”。可乐的闯关路途，也鼓励了很多同样遭遇的新手爸妈，让他们看到了希望。

小可乐在做术前检查

最常见的出生缺陷之一，出生7天就可开始治疗

据张勇副主任医生介绍，先天性马蹄内翻足（congenital clubfoot）是最常见的出生缺陷之一，发病率为1～4‰,如果延误治疗或治疗不当，将导致肢体残疾。深大总医院小儿骨科专病门诊，采用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足，均获得了良好的治疗效果，孩子出生7天即可开始系列手法石膏矫形。

张勇来深圳前曾在西安交通大学附属儿童医院从事儿童骨科工作10余年，完成5000多例小儿骨科手术，对于儿童骨科疾病的诊治，特别是在发育性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足，以及儿童骨与关节损伤诊疗方面，有着丰富的临床经验。他表示，准妈妈们在产检发现胎儿马蹄内翻足时不必惊慌，因为依靠目前的治疗技术，先天性马蹄内翻足都是可以治愈的，并且在孩子出生后尽早找专业治疗马蹄内翻足的医生诊治，以免延误治疗对宝宝足的发育和功能造成不良影响。

通讯员：王苏琦