深圳二类门诊特定病种报销比例与额度分析

深圳门诊特定病种分为一类、二类，二类主要是糖尿病、高血压等门诊特定病种，不同的病种报销额度是有差异，具体报销待遇见正文。

报销比例及额度

【二类门诊特定病种】

报销比例：

>>高血压、糖尿病患者：

可在签约家庭医生服务协议的市内社康机构就医，由签约家庭医生开具处方的高血压、糖尿病合规药品费用的报销比例提高至90%;

也可在选定的普通门诊统筹定点医疗机构就医，执行普通门诊统筹的支付比例(纳入高血压、糖尿病病种报销额度)。

>>其他病种患者：

应当选定1家具有门诊特定病种服务资质的定点医疗机构就医：

① 职工医保一档报销比例提高至80%;

② 职工医保二档和居民医保由统筹基金支付60%，其中患有6病(慢性阻塞性肺疾病、冠心病、脑血管疾病后遗症、类风湿关节炎、支气管哮喘、慢性乙型肝炎)的，还可以选择在其签约家庭医生服务协议的市内社康机构就医，由签约家庭医生开具处方的基本医疗费用，可报销80%。

报销额度：

二类门诊特定病种根据病种单设年度报销额度。

温馨提示

深圳门诊特定病种实行“先认定，后享受”的政策，患有门诊特定病种的参保人需自行前往具有门诊特定病种认定资质的深圳市定点医疗机构办理认定，认定成功之日起，即可享受门诊特定病种待遇(认定成功后，医保信息系统将自动推送短信通知)。

还未办理认定的参保人可点击查看》》深圳门诊特定病种认定指南

政策来源：深圳医保微信公众号

链接：https://mp.weixin.qq.com/s/s3IzC7gefGLzo1IjZ9EHNw

门诊特定病种是指需要专科医生进行诊治的某一类疾病。根据不同的医院和医保政策，对于特定病种可能会有一些限制和特殊规定。以下是一些常见的门诊特定病种：

1. 慢性病管理：包括糖尿病、高血压、冠心病等慢性疾病，需要长期控制和治疗。

2. 肿瘤疾病：包括各种恶性肿瘤，需要专科医生进行综合治疗。

3. 心脑血管疾病：包括心绞痛、心肌梗死、脑卒中等疾病，需要专科医生进行及时干预和治疗。

4. 精神心理疾病：包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症等心理疾病，需要心理医生或精神科医生进行治疗。

5. 儿科疾病：包括呼吸道感染、胃肠道疾病、发热等儿童常见病，需要儿科医生进行治疗。

需要注意的是，不同的医院和医保政策对于门诊特定病种可能会有不同的规定和限制，具体以当地医疗机构和医保部门的规定为准。如果您有具体的病情或需求，建议咨询相关专科医生或就诊医院了解更详细的信息。

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